Projektu sprendžiama problema: nepakankamas ambulatorinių psichikos sveikatos paslaugų ir psichosocialinės reabilitacijos paslaugų prieinamumas Utenos rajono savivaldybėje, trūkstama infrastruktūra šių paslaugų teikimui. Problemos aktualumas: 2022–2030 metų plėtros programos valdytojos Sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programos problemų, priežasčių medyje įvardinta pagrindinė sveikatos priežiūros sistemos problema – didelis žmonių mirtingumas nuo ligų, kurių galima išvengti gydymo priemonėmis. Keletas iš šios problemos priežasčių – nepakankamai veiksmingas pagalbos organizavimas ir specializuotų paslaugų teikimas savižudybės grėsmę patiriantiems bei priklausomybės ligomis sergantiems asmenims; neišplėtotos bendruomeninės ir nemedikamentinio gydymo paslaugos psichikos ir elgesio sutrikimų turintiems asmenims; sveikatos priežiūros paslaugos nėra organizuojamos atsižvelgiant į socialiai pažeidžiamų gyventojų poreikius; nepakankamai išplėtotas paciento kelio koordinavimas ir atsakomybių pasiskirstymas tarp skirtingų sveikatos priežiūros grandžių ir kt. Psichikos sveikata daugelio pasaulio valstybių strateginiuose sveikatos gerinimo ir stiprinimo dokumentuose išskiriama kaip viena esminių žmonių sveikatos sudedamųjų dalių, kuri apibūdinama ir suvokiama kaip geros savijautos būsena, gebėjimas produktyviai ir našiai mokytis, dirbti, įnešti savo indėlį į bendruomenę, suvokti savo sugebėjimus, priimti tinkamus sprendimus esant stresinėms situacijoms. Tačiau, pasak mokslininkų, dėl spartaus technologijų veržimosi į žmonių gyvenimus, nuolat patiriamų stresinių situacijų psichikos sveikata blogėja ir psichikos sveikatos sutrikimų paplitimo dažnis didėja. Psichikos sveikatos sutrikimų paplitimas sukuria problemas ne tik sergančiam asmeniui, jo aplinkai, tačiau taip pat kuria naštą valstybei. Psichikos sveikatos sutrikimai apima fizinės sveikatos sutrikimus, priešlaikinį mirtingumą, savižudybes, sumažėjusias galimybes įgyti išsilavinimą, prastesnes įsidarbinimo galimybes, socialines problemas. Traumų ir nelaimingų atsitikimų stebėsenos sistemos duomenimis (stat.hi.lt), 2023 m. metais Lietuvoje 347 676 asmenims (2022 m. – 340 611) buvo diagnozuotas bent vienas psichikos ir elgesio sutrikimas (F00-F99), t. y. 1 iš 8 Lietuvos gyventojų, tačiau tikėtina, kad tikrasis šių sutrikimų mastas yra gerokai didesnis. Ligotumas šiais sutrikimais per penkerius metus (nuo 2018 iki 2023 m.) išaugo 13 proc., ankstesniais metais šis augimas buvo dar didesnis (nuo 2016 m. iki 2022 m. padidėjo 28 proc.). 2023 m. bent vienas psichikos ir elgesio sutrikimas (F00-F99) Utenos rajone buvo diagnozuotas 4 794 asmenims arba 124,18 atvejų 1000-iui gyventojų, t. y. nežymiai lenkia šalies rodiklį – 121,07 atv. / 1000 gyventojų. Iš jų šizofrenija, šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai (F20-F29) buvo nustatyti 378 asmenims (9,79 atv. 1000 / gyventojų), Lietuvos rodikliai – 22 485 asmenys, 7,94 atv. / 1000 gyventojų. Problemos sprendimo būdai: siekiant, kad psichikos sveikatos priežiūros paslaugos būtų veiksmingos, sumažintų atkryčio atvejus ir gerbtų žmogaus teises, jos turi būti organizuojamos taip, kad asmenys galėtų būti kuo savarankiškesni ir dalyvautų visuomenės gyvenime, gautų paslaugas kuo mažiau apribotoje aplinkoje, arti asmens gyvenamosios vietos ir bendruomenės. Pasaulio sveikatos organizacija 2021 m. išleido rekomendacijas su geraisiais praktikos pavyzdžiais plėtojant psichosocialinį paslaugų modelį bendruomenėje. Daugelyje šalių bendruomeninės psichikos sveikatos paslaugos apima platų spektrą paslaugų, teikiamų paciento namuose ar kuo arčiau gyvenamosios vietos, įskaitant krizės valdymo, savitarpio pagalbos, psichikos sveikatos paslaugų vartotojų tarpusavio paramos, įtraukimo į bendruomenę, atkryčio prevencijos, psichosocialinės atvejo vadybos, palydimosios pagalbos po hospitalizavimo paslaugas. Specializuotose ilgalaikės socialinės globos įstaigose paslaugos gali būti teikiamos ypač sunkiais atvejais, kai kompleksinės pastangos teikti pagalbą bendruomenėje yra nesėkmingos. Moksliniai tyrimai rodo, kad bendruomeninės paslaugos papildo sveikatos priežiūros sistemą, yra orientuotos į asmens atsistatymą ir resocializaciją ir grįstos pagarba žmogaus teisėms, leidžia mažinti hospitalizavimo aprėptis ir dažnu atveju išvengti prievartinių priemonių, tokių kaip priverstinis hospitalizavimas ir fizinis suvaržymas. Šiuo metu Lietuvoje išlieka aukščiau minėtų paslaugų trūkumas, neišplėtota bendruomeninių psichikos sveikatos priežiūros paslaugų sistema, neišnaudojamas nevyriausybinių organizacijų potencialas, stebima didelė psichikos sveikatos priežiūros institucionalizacija: 62 proc. psichikos sveikatai skiriamų privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų skiriama stacionarinių paslaugų apmokėjimui. Psichikos ir elgesio sutrikimų gydymo bendruomenėje komandos (toliau – GBK) paslauga – sunkių psichikos ir elgesio sutrikimų turintiems asmenims skirta gydymo ir intensyviosios psichikos sveikatos priežiūros paslauga, teikiama tarpdisciplininės specialistų komandos asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, Paslaugų aprašo 28 punkte numatytais atvejais – asmens gyvenamojoje vietoje ir bendruomenėje, siekiant paciento sveikimo ir atsigavimo tikslų. Problemai spręsti VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centre planuojama įsteigti 0,5 GBK. Siekiant patenkinti pacientų poreikius, norint užtikrinti kokybišką paslaugų spektrą yra planuojama projekto lėšomis suremontuoti esamas patalpas, pritaikant jas GBK paslaugų teikimui. Projekto įgyvendinimo metu nebus pažeidžiami horizontalieji principai - darnaus vystymosi, įskaitant reikšmingos žalos nedarymo principą, lygių galimybių ir nediskriminavimo, (dėl lyties, rasės, tautybės, pilietybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų, amžiaus, lytinės orientacijos, etninės priklausomybės, religijos, negalios ar kt.) įskaitant prieinamumo visiems reikalavimo užtikrinimo, bus atsižvelgiama į Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos nuostatas bei nebus pažeidžiami nustatyti reikalavimai dėl atitinkamų Chartijos nuostatų laikymosi.