Problema – ribotas ir netolygus ambulatorinės slaugos namuose ir paliatyvios pagalbos namuose prieinamumas, efektyvių darbo priemonių trūkumas. VšĮ Raseinių pirminio sveikatos centre (Centras) 2023-12-12 Kauno teritorinių ligonių kasų duomenimis, ambulatorinės slaugos namuose ir paliatyvios pagalbos komanda galėtų teikti 909 pacientams, net 206 pacientai (36 specialiosios nuolatinės slaugos ir 170 specialiosios nuolatinės priežiūros) paslaugų negauna dėl darbuotojų trūkumo ir efektyvesnių darbo priemonių. Šiuo metu Centro ambulatorines slaugos paslaugas namuose ir paliatyvios pagalbos paslaugas teikia 7 bendrosios praktikos slaugytojos, 8 bendruomenės slaugytojos ir 3 slaugytojų padėjėjos, 1 medicinos statistikė koordinatorė, 1 socialinė darbuotoja, 1 medicinos psichologė, 1 kineziterapeutė. Naujas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro (Ministras) įsakymo pakeitimas apribojo paslaugų teikimą Centro ambulatorinės slaugos paslaugų namuose ir paliatyvios pagalbos personalo paslaugų teikimo kiekį, nes iki šiol viena slaugytoja teikdavo vidutiniškai daugiau paslaugų nei nustatyta Ministro įsakyme. Centro ambulatorinės slaugos namuose ir paliatyvios pagalbos darbuotojai pildo ataskaitą senais stacionariais kompiuteriais Centre. Atvykimas į Centrą vien tam, kad užpildyti ataskaitą atima laiką nuo tiesioginio darbo su pacientu. Įsigijus naują įrangą Centro darbuotojai galėtų pildyti ataskaitas realiu laiku. Centro ambulatorinės slaugos paslaugas namuose teikiantys ir paliatyvios pagalbos darbuotojai vyksta pas pacientus su turimais automobiliais, kurie yra visiškai nusidėvėję, išlaidos remontui per metus sudaro apie 600-1500 Eur. Be to, vienas automobilis yra nenaudojamas, techniškai netvarkingas, jam reikalingas kapitalinis remontas, kurio kaina Centrui nepakeliama. Dar penki automobiliai šiame padalinyje yra 2007 metų, kurių remontas per metu kainuoja apie 1000-2000 Eur, o kuro sąnaudos 100/km yra daugiau kaip 10 litrų. Tam, kad galima būtų teikti neribotas, tolygias ir visiems prieinamas ambulatorines slaugos paslaugas namuose ir paliatyvios pagalbos paslaugas visiems Centro pacientams, kuriems nustatytas poreikis, ir kitų gydymo įstaigų Raseiniuose pacientams, reikia: • didinti slaugos namuose ir paliatyvios pagalbos komandos darbuotojų skaičių, • aprūpinti darbuotojus efektyviomis darbo priemonėmis – nešiojamais kompiuteriais su prieiga prie interneto, mobiliuoju elektrokardiografu, slaugytojų krepšiais ir transporto priemonėmis. Siekiant pagerinti sveikatos priežiūros rezultatus Raseinių rajone, būtina labiau racionalizuoti ligoninių išteklių naudojimą, būtina vykdyti tikslinę investiciją į pirminės sveikatos priežiūros paslaugų efektyvumo gerinimą, taip pat į Centro ambulatorinių slaugos paslaugų namuose ir paliatyvios pagalbos paslaugų priežiūros sektoriaus darbo jėgą. Įgyvendinant projektą nebus pažeidžiami horizontalieji principai bei nebus numatyta veiksmų, kurie turėtų neigiamą poveikį laikantis horizontaliesiems principams, bus laikomasi pagrindinių Chartijos nuostatų bei atsižvelgiama į Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos nuostatas.