Problemos priežastys: Lietuvoje sveikatos apsaugos sistema susiduria su dviem tarpusavyje glaudžiai susijusiomis problemomis – sveikatos paslaugų prieinamumo netolygumu ir prevencinių paslaugų bei sveikatinimo švietimo stoka. Šios problemos ypač ryškios socialiai pažeidžiamų asmenų grupėse: žemesnes pajamas gaunančių gyventojų, vyresnio amžiaus žmonių, gyvenančių regionuose ar nutolusiose vietovėse, taip pat asmenų, stokojančių žinių apie ligų prevenciją ir ankstyvos diagnostikos svarbą. 1. Nepakankama ankstyvoji diagnostika - statistikos duomenimis, kasmet Lietuvoje nustatoma per 800 naujų melanomos atvejų, ir didelė dalis jų diagnozuojami jau pažengusiose stadijose. Viena pagrindinių to priežasčių – vėlyvas pacientų kreipimasis ir nepakankamos profilaktinės patikros, ypač tarp socialiai pažeidžiamų gyventojų, kuriems trūksta finansinių išteklių ar informacijos. 2. Estetinių ir gydomųjų odos darinių šalinimo paslaugų neprieinamumas - odos dariniai – karpos, papilomos, fibromos ir kt. – yra dažna problema, galinti sukelti ne tik estetinį diskomfortą, bet ir medicinines komplikacijas. 3. Sveikatinimo švietimo stoka - dalis sveikatos problemų – ypač odos ligos – gali būti išvengtos ar atpažintos anksčiau, jei visuomenė turėtų daugiau žinių apie jų požymius, rizikos veiksnius ir ankstyvos reakcijos svarbą. Problemos pasekmės: Lietuvoje vis dar išlieka reikšmingi sveikatos paslaugų prieinamumo, prevencinės diagnostikos ir sveikatinimo švietimo iššūkiai, ypač susiję su odos ligomis, tokiomis kaip melanoma. Dėl šių sisteminių trūkumų formuojasi plati neigiamų pasekmių grandinė, veikianti tiek individualų pacientą, tiek visą visuomenę, sveikatos sistemą ir ekonomiką. Šių problemų ignoravimas lemia uždelstą diagnozę, išaugusį mirtingumą, didesnes gydymo išlaidas, socialinės atskirties didėjimą ir nepasitikėjimą sveikatos priežiūros sistema. Problemos pasekmės nėra tik individualios – jos paveikia visą visuomenę: 1. Ekonominė našta: didesnės gydymo išlaidos ir prarastas produktyvumas. 2. Socialinė nelygybė: sveikatos skirtumai gilina socialinę atskirtį. 3. Sisteminės problemos: mažas sveikatos raštingumas ir prevencijos trūkumas. Kas patiria šią problemą? Šią problemą patiria socialiai pažeidžiami, vyresnio amžiaus bei regionuose gyvenantys asmenys, kuriems sveikatos paslaugos, ypač profilaktinės ir dermatologinės, yra sunkiai prieinamos dėl finansinių, geografinių ar informacinių barjerų. Kaip jie tai patiria: 1. Neturi galimybės laiku gauti prevencinės patikros (trūksta lėšų, nėra specialistų arti namų) 2. Neatpažįsta rizikos požymių (pvz., apgamų pokyčių) 3. Nesinaudoja mokamomis diagnostikos ar gydymo paslaugomis 4. Kreipiasi per vėlai, kai liga jau pažengusi 5. Jaučiasi nesaugūs, neinformuoti ir palikti nuošalyje Kokio svarbumo ir svorio yra problema? Ukmergės rajono mastu (regioninis kontekstas) Detalių duomenų apie melanomos pasitaikymą ir mirtingumą Ukmergės rajone viešuose šaltiniuose nuo 2021 m. nėra. Tačiau remiantis bendrais Lietuvos sergamumo ir mirtingumo trendais bei regioninės sveikatos sistemos prieinamumo nevienodumu, galime pagrįstai daryti išvadas: Ukmergės rajonas patenka į regionų kategoriją, kur prevencinės sveikatos paslaugos mažiau prieinamos dėl mažesnio specialistų skaičiaus ir geografinio atstumo iki didmiesčių. Pagal Lietuvos tendencijas, Ukmergėje tikėtini panašaus procentinio augimo rodikliai – sergamumo padidėjimas ~3–4 % per metus vyresnio amžiaus gyventojų tarpe. Socialinės atskirties rodikliai regione (mažesnės pajamos, edukacijos lygis, sveikatos raštingumo stoka) paprastai viršija šalies vidurkį, todėl Ukmergėje prevencijos spraga galimai dar stipriau veikia. Lietuvos mastu: 1. Melanomos vieta tarp vėžio atmainų 2022 m. Lietuvoje melanoma sudarė 2,1 % visų naujų vėžio atvejų ir apie 1,4 % vėžio sukeltų mirčių (12-ta pagal dažnumą diagnozuojama nuožulnioji melanoma). 2022 m. Lietuvoje įvykdyta ~16 413 naujų vėžio diagnozių bei ~8 349 mirčių. Nors melanoma nėra vienas iš pagrindinių vėžio tipų, jos greitas progresavimas ir daugiaproblemės gydymo sąnaudos daro ją reikšminga valstybei. 2. Sergamumo norma Lietuvoje per pastarąjį dešimtmetį kasmet augo vidutiniškai 3,9 % vyrams ir 2,3 % moterims, ypač didelė tendencija tarp vyresniųjų (60+ amžiaus grupės). Socialinio verslo misija / vizija? Socialinio verslo misija - teikti aukštos kokybės sveikatos priežiūros paslaugas, orientuotas į ankstyvą diagnostiką, prevenciją ir individualų paciento poreikių supratimą, kartu užtikrinant, kad profesionalios konsultacijos, diagnostika ir gydymas būtų prieinami visiems – ypač socialiai pažeidžiamiems gyventojams. Socialinio verslo vizija - sukurti sveikatos apsaugos modelį, kuriame inovatyvios diagnostikos technologijos ir žmogiškas požiūris į pacientą tampa visiems prieinama norma – ne privilegija. Siekiame, kad kiekvienas žmogus, nepriklausomai nuo savo socialinės ar ekonominės padėties, turėtų galimybę laiku pasirūpinti savo sveikata. Vykdomos veiklos, kurias integruoja socialinė misija: 1. Profesionalios gydytojų konsultacijos (dermatologų, psichologų, estetikos ir lazerinės terapijos specialistų). 2. Diagnostika ir gydymas – nuosekli dermatologinė priežiūra, odos darinių vertinimas, gydymas. 3. Prevencija – švietimas apie odos ligas ir ankstyvus simptomus, motyvavimas tirtis laiku. 4. Nemokamos konsultacijos ir procedūros socialiai pažeidžiamiems asmenims (pagal aiškius kriterijus ir iš anksto suplanuotus laikotarpius). 5. Inovacijų diegimas – naujos kartos diagnostikos (pvz., DermaGraphix) ir gydymo (pvz., CO₂ lazeris) technologijų integracija. 6. Paciento įtraukimas – suteikiame galimybę stebėti odos pokyčius nuotoliniu būdu (per vaizdinę sistemą), didiname sveikatos sąmoningumą. Veiklos, kurios kuria socialinį poveikį: 1. Dermatovenerologinės konsultacijos ir lazerinės procedūros efektyviai prisideda prie ankstyvos odos ligų diagnostikos ir gydymo, ypatingai melanoma ir kitų darinių aptikimo. 2. Nemokamos diagnostikos ir gydymo dienos socialiai pažeidžiamiems asmenims suteikia naujas galimybes naudotis specialistų paslaugomis, sprendžiant sveikatos prieinamumo problemą. 3. Prevencinės edukacijos ir paciento įtraukimas – derinant konsultacijas su lazerinėmis procedūromis, pacientas mokomas stebėti savo odą, atpažinti rizikos požymius ir kreiptis laiku. 4. Psichiatro paslaugos stiprina gydymo sėkmę, suteikia emocinį palaikymą ir gerina gyvenimo kokybę, o tai mažina sveikatos nelygybę. 5. Estetinės ir kūno procedūros – veiklos, kurios didina savivertę bei motyvaciją rūpintis savimi, ypač socialinėse grupėse, skatinant holistinį sveikatos požiūrį. Poveikio veiklos rodikliai 1. Nemokamų konsultacijų ir diagnostikos paslaugų apimtis (per metus) Ukmergės miesto gyventojams: - 60 nemokamų dermatologinių konsultacijų socialiai pažeidžiamiems (senjorai, vaikai, mažas pajamas turintys, remisijoje esantys asmenys). 2. Ankstyvos diagnostikos rodikliai: Iš jų 60 bendruose nemokamuose patikrinimuose: - 10–15 %) atvejų – nustatomi pokyčiai, reikalaujantys tolimesnės nuoseklios stebėsenos ar dermatologinės intervencijos. Kiekvienas toks atvejis reiškia tikrą “laimės sutaupymo” galimybę – melanoma, aptikta ankstyvoje stadijoje, šansai išgyventi virš 79 % (1-oje stadijoje). 3. CO₂ lazerinė chirurgija - 60 procedūrų (per metus) socialiai pažeidžiamiems asmenims be papildomo mokesčio, esant odos dariniams (papilomos, karpos, ikivėžiniai dariniai). 4. Prevencinis švietimo poveikis - 2 sveikatinimo seminarai / informacinių akcijų Ukmergės mieste (per metus). Tikslas: įtraukti 600–800 gyventojų, mokyti apie apgamų stebėseną, UV riziką, prevencines priemones ir asmeninę sveikatos kontrolę. Planuojama tikslinė grupė - vaikai, švietimas BŪTINAS pradėti ankstyvjame amžiuje. Indikatoriai: 1. Sveikata: Asmenų, priklausančių socialiai pažeidžiamoms grupėms, kurių sveikatos būklė arba savijauta pagerėjo po suteiktų nemokamų sveikatos paslaugų, dalis nuo visų gavusių paslaugas. Tikslas: ≥ 70 % (Pvz., savijautos vertinimas 2 savaitėmis po CO₂ procedūros ar gydymo kurso) 2. Prevencija / ankstyva diagnostika: - Asmenų, kuriems ankstyvoje stadijoje buvo nustatyti odos pakitimai ar galimos onkologinės būklės, dalis nuo visų atlikusių profilaktinius tyrimus Tikslas: ≥ 10–15 % (Rodiklis rodo realų poveikį sveikatos išsaugojimui ir galimų mirčių prevencijai) - Asmenų, kurie po švietimo ar konsultacijų pradėjo reguliariai stebėti savo odą (naudojasi DermaGraphix arba dalyvauja pakartotinėje apžiūroje), dalis nuo visų dalyvavusių švietimo veiklose Tikslas: ≥ 30 % 3. Švietimas ir sveikatos raštingumas Asmenų iš tikslinės grupės (senjorai, kaimo gyventojai ir kt.), kurių žinios apie odos ligų prevenciją pagerėjo po dalyvavimo edukacijoje, dalis nuo visų dalyvavusių Tikslas: ≥ 70 % Matavimas prieš/po edukacijos testu ar apklausa. Projektas teikiamas pagal - Finansuojama veiklą: naujų darbo vietų socialiniame versle kūrimas (Aprašo 2.1.1 p.). Projektas tiesiogiai įgyvendina Ukmergės miesto vietos veiklos grupės (VVG) strateginį uždavinį . UAB „Vinkama“ veikla apima sveikatos paslaugų inovacijas, socialinę įtrauktį bei švietimą, apjungdama verslo, sveikatos priežiūros, švietimo ir socialinių paslaugų sektorius, taip skatinant tarpsektorinį bendradarbiavimą. Įgyvendinamas projektas taip pat atitinka veiksmą „Skatinti socialinio verslo kūrimąsi ir plėtrą paslaugų srityje“, nes jo pagrindu vystomas socialinis verslas, kurio modelis remiasi pelno reinvestavimu į nemokamas sveikatos paslaugas pažeidžiamoms visuomenės grupėms. Be to, paslaugos kuriamos naudojant inovatyvias technologijas (DermaGraphix, CO₂ lazeris), kas leidžia teikti ilgalaikę naudą regiono gyventojams ir mažina sveikatos paslaugų atskirtį. Veiklos pelno reinvestavimo dokumentas su visais priedais privalės būti skelbiamas interneto svetainėje https://vinkama.lt/