2022 m. kovo 30 d. Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimu Nr. 319 patvirtintoje 2022–2030 metų plėtros programos valdytojos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programoje identifikuota pagrindinė problema: didelis žmonių mirtingumas nuo ligų, kurių galima išvengti gydymo priemonėmis. Regionuose asmens sveikatos priežiūros paslaugas (toliau - ASP) teikiančios įstaigos susiduria su medicinos personalo trūkumu. Pagal viešosios įstaigos Vyriausybės strateginės analizės centro (toliau - STRATA) 2023 m. atnaujintą tyrimą „Sveikatos priežiūros specialistų poreikio prognozavimo modelio adaptavimas asmens sveikatos priežiūros įstaigų tinklo pertvarkos kontekste” prognozuojama, kad 2032 m. įstaigoms trūks 4 643 bendrosios praktikos slaugytojų, 2 355 slaugytojų padėjėjų, 1 328 išplėstinės praktikos slaugytojų, 269 šeimos gydytojų, 207 vidaus ligų gydytojų, 146 vaikų ligų gydytojų, 134 skubiosios medicinos gydytojų. STRATA tyrime įvardijamos pagrindinės 7 prielaidos (priežastys), lemiančios specialistų skaičiaus pokyčius, trūkumą arba, atskirų specialybių, perteklių: darbo krūvio įtaka sveikatos priežiūros įstaigoje, plėtros poreikis, papildomas specialistų poreikis dėl strateginių, tinklo pertvarkos ir kitų pokyčių sveikatos apsaugos sistemoje, specialistų išėjimas į pensiją (išėjimas iš darbo sulaukus pensinio amžiaus), išėjimas iš specialisto darbo (ne pensinio amžiaus asmenims), absolventų įsidarbinimas specialistais, neaktyvių specialistų grįžimas į darbą. Projektas skirtas asmens sveikatos priežiūros specialistų, kurių trūksta Rokiškio rajono savivaldybės ASP įstaigose, rengimui ir pritraukimui. Projekte partnerių teisėmis dalyvaujančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos - susiduria su slaugos personalo ir gydytojų trūkumu. Rokiškio ligoninės specialistų poreikis: 5 slaugytojų padėjėjos (prašoma finansuoti profesinio mokymo kainą), 7 bendrosios praktikos slaugytojos (prašoma finansuoti studijų kainą, mokėti stipendijas). Šiuo metu ligoninėje dirba 2 pensinio amžiaus slaugytojo padėjėjos. Įvertinus tai, kad šiuo metu slaugytojų padėjėjų trūksta vidaus ligų profilio sk., chirurgijos profilio sk., skubios pagalbos-priėmimo skyriuose, esant galimybėms (gavus finansavimą) didžiąją dalį šiuo metu dirbančių valytojų pakeistų slaugytojo padėjėjo kvalifikaciją turintys darbuotojai arba tos pačios jau dirbančios valytojos įgytų slaugytojo padėjėjo kvalifikaciją. Ligoninėje nėra virš 1 etato krūviu slaugytojo padėjėjo pareigose įdarbintų darbuotojų, tačiau darbuotojų ligos metu ar atostogų metu darbuotojams tenka dirbti padidintu darbo krūviu. Rokiškio ligoninėje dirba 89 bendrosios praktikos slaugytojai (toliau - BPS), iš kurių 18 yra pensinio amžiaus; 31 slaugytojo padėjėja, iš kurių 2 yra pensinio amžiaus Šiuo metu nėra virš 1 etato krūviu įdarbintų darbuotojų, tačiau darbuotojų ligos ar atostogų metu darbuotojams tenka dirbti padidintu darbo krūviu. Įvertinus sveikatos priežiūros specialistų poreikį SAM įsakyme V-465 2022m. (17.2 p. du anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojai slaugo ne daugiau kaip 3 pacientus; 17.3 p. vienas slaugytojo padėjėjas prižiūri ne daugiau kaip 3 pacientus;) ir SAM įsakyme V-429 2022m. (18 p. Anesteziją atlieka sveikatos priežiūros specialistų komanda, susidedanti iš gydytojo anesteziologo reanimatologo ir (arba) anesteziologo prižiūrimo anesteziologijos reanimatologijos gydytojo rezidento (rezidentūros bazėse), turinčio reikiamas pakopines kompetencijas teikti anestezijos paslaugą, ir anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojo arba anestezijos ir intensyviosios terapijos specializacijos išplėstinės praktikos slaugytojo (toliau – anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas), o anestezijos paslaugos Rokiškio rajono ligoninėje turi būti teikiamos visą parą, nes atitinka SAM įsakymo V-429 2022 m. 6 punktą (6 p. Anestezijos paslaugos asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, teikiančioje Aprašo 4.1–4.6 papunkčiuose nurodytas paslaugas, teikiamos visomis dienomis nepertraukiamai ištisą parą), Rokiškio rajono ligoninėje anestezijos-reanimacijos skyriuje (įskaitant operacinę) trūksta dar vieno BPS posto ištisą parą (5-5,5 etato). Rokiškio PASPC specialistų poreikis: 1 šeimos gydytojas (prašoma finansuoti studijų kainą) bei mokėti 3 šeimos gydytojams rezidentams priedą prie atlyginimo; 4 BPS (prašoma apmokėti studijų kolegijoje kainą). 1 šeimos gydytojui tenka apie 1300 prisirašiusių pacientų, vidutiniškai per 1 d. d. aptarnaujama 28-30 pacientų. Įstaigos šeimos gydytojų, vidaus ligų gydytojų, vaikų ligų gydytojų (viso - 18 gydytojų) amžiaus vidurkis siekia 54,2 metus, iš jų 8 gydytojai (6,5 etato) jau sulaukę pensinio amžiaus, 3 gydytojai pensinio amžiaus sulaks per artimiausius 3 metus. Šiuo metu ypač trūksta šeimos gydytojų atokiose kaimo vietovėse - Pandėlio ambulatorijoje, Laibgalių BPGK, Jūžintų BPGK. BPG kabinetuose dirbama tik po 1-2 dienas per savaitę, taip neužtikrinamas paslaugų prieinamumas kaimiškose vietovėse gyvenantiems gyventojams. Pacientų laukimo eilės neatitinka LR Sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme numatytų normatyvų, pas daugiau kaip pusę šių gydytojų tenka laukti 15 ir daugiau kalendorinių dienų. Jau eilę metų įstaiga yra LSMU ir VU šeimos gydytojų rezidentūros bazė. Per tuos metus įstaigoje rezidentūrą atliko 6 gydytojai rezidentai, iš jų 1 gydytojas sugrįš dirbti į įstaigą. Labai svarbu sulaukti gydytojų rezidentų, kad jie pažintų įstaigą ir galbūt susidomėtų darbo perspektyvomis Rokiškio rajone. Šiuo metu Rokiškio PASPC dirba 28 slaugytojos (26,5 etato), iš jų 8 jau suėjęs pensinis amžius, per ateinančius 3 metus pensinio amžiaus sulauks dar 4 slaugytojos. Plečiant šeimos gydytojo komandą slaugytojomis ir joms perduodant dalį gydytojo kompetencijų, slaugytojų poreikis ateityje didės. Todėl tikslinga užtikrinti mažiausiai 4 bendrosios praktikos slaugytojų pritraukimą į VšĮ Rokiškio PASPC, dalį slaugytojų poreikio užtikrinsime pritraukdami slaugytojas, studijuojančias valstybės finansuojamose vietose. Rokiškio PSC specialistų poreikis: 1 vaikų ir paauglių psichiatras (prašoma finansuoti studijų kainą). VšĮ Rokiškio psichikos sveikatos centre šiuo metu dirba vienas vaikų ir paauglių psichiatras 0,25 etatu. Gydytoja yra pensinio amžiaus, todėl yra rizika, kad specialistė gali išeiti į pensiją artimiausiu metu. Specialisto paieška vykdoma nuolatos, skelbimai talpinami LR Sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje. Poreikis vaikų ir paauglių psichiatro paslaugoms yra išaugęs, dėl padaugėjusių psichikos sveikatos susirgimų jau nuo vaikystės iki paauglystės. Per metus suteikiama apie 120 psichiatro paslaugų vaikams ir paaugliams. Prisirašiusiųjų skaičius yra 26 061 pacientas, iš jų 3527 vaikų ir paauglių. UAB „InMedica“ specialistų poreikis:1 šeimos gydytojas (prašoma finansuoti studijų kainą), 1 bendrosios praktikos slaugytojas (prašoma finansuoti studijų kaina). Šiuo metu Rokiškio miesto „InMedica“ padalinyje prisirašiusiųjų pacientų skaičius yra 5113, dirba 2 šeimos gydytojai (2 etatai), vienas iš gydytojų yra pensinio amžiaus, vaikų ligų bei vidaus ligų gydytojai pensinio amžiaus sulauks 2025 metais. Rokiškio padalinyje dirba 6 slaugytojos. Rokiškio r. Kamajų miestelyje dirbanti vienintelė šeimos gydytoja jau yra pensinio amžiaus, todėl šio miestelio padaliniui ypač reikalingas šeimos gydytojas. Šeimos gydytojų paieškos jau vykdomos virš 2-jų metų. Šeimos gydytojai per 1 darbo dieną aptarnauja apie 30 pacientų, laukimo eilė sudaro nuo 3 iki 7 dienų. Šiuo metu įstaigoje dirba 7 BPS (8,5 etato). Talpinami skelbimai apie laisvas darbo vietas darbo skelbimų portaluose, užimtumo tarnyboje, socialiniuose tinkluose. Įstaigoje yra išaugęs BPS poreikis, suteikus papildomus įgalinimus (receptų, nedarbingumo pažymėjimų bei siuntimų pas gydytojus specialistus išdavimas) bei plečiant šeimos gydytojo komandą. Siekiant užtikrinti asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo nepertraukiamumo, kokybės ir prieinamumo Rokiškio rajono savivaldybės gyventojams, verta ir būtina investuoti į projekto veiklas, rengiant ir pritraukiant specialistus. Projektas skirtas medicinos specialistams, kurių trūksta darbo rinkoje, parengti ir pritraukti į Rokiškio rajoną. Priešingu atveju, kelių metų perspektyvoje, Rokiškio ASPĮ gali pritrūkti šeimos gydytojų, slaugytojų ir slaugytojų padėjėjų dėl šių specialistų išėjimo iš darbo į pensiją, išėjimo iš darbo dėl kitų priežasčių (sveikatos problemų, nepakankamo darbo užmokesčio, darbo aplinkos keitimo, migracijos ir pan.). Projekto įgyvendinimo metu nebus pažeidžiami horizontalieji principai - darnaus vystymosi, įskaitant reikšmingos žalos nedarymo principą, lygių galimybių ir nediskriminavimo (dėl lyties, rasės, tautybės, pilietybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų, amžiaus, lytinės orientacijos, etninės priklausomybės, religijos, negalios ar kt.), įskaitant prieinamumo visiems reikalavimo užtikrinimą. Taip pat bus atsižvelgiama į Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijų nuostatas bei nebus pažeidžiami nustatyti reikalavimai dėl atitinkamų Chartijos nuostatų laikymosi. Projekto pareiškėjas užtikrins, jog visiems asmenims būtų užtikrintos vienodos teisės ir galimybės dalyvauti įgyvendinant projektą bei vykdant veiklas po investicijų.