Kėdainių rajono savivaldybės strateginės plėtros plane 2021–2030 m. buvo nustatytos sveikatos priežiūros paslaugų problemos, kurioms spręsti buvo iškeltas tikslas – optimizuoti sveikatos priežiūros įstaigų tinklą ir gerinti sveikatos paslaugų kokybę ir prieinamumą. Strateginiuose dokumentuose iškelti tikslai ir uždaviniai atitinka 2022–2030 m. sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programos siekius ir poreikius, todėl projekto įgyvendinimas, spręstinos problemos ir būdai (priemonės) joms spręsti yra tarpusavyje suderinti su strateginiuose ir valstybiniuose dokumentuose akcentuotinais siekiais. Remiantis 2022-2030 metų sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programa, viena iš problemų buvo įvardinta – didelis žmonių mirtingumas nuo ligų, kurių galima išvengti gydymo priemonėmis. Ši problema yra susijusi su neišplėtotomis integruotomis skubiosios medicinos pagalbos paslaugomis. Sveikatos priežiūros tinklas nepritaikytas potencialioms grėsmėms plačiąja prasme (branduolinės avarijos, užterštumo radioaktyviosiomis medžiagomis, pavojingų užkrečiamųjų ligų epidemijos ir (ar) pandemijos, cheminės avarijos, didelės pramoninės avarijos ar teroristinių išpuolių ir masinių neramumų atvejais, užsieniečių, nelegaliai kirtusių Lietuvos sieną, atvejais). COVID-19 infekcijos sukelta ekstremali situacija sukėlė staigų specifinių sveikatos priežiūros paslaugų augimą, kuriam sveikatos sistema nebuvo pasiruošusi: trūko žinių apie infekcijos sukėlėją, diagnostiką, gydymą, sveikatos sistemos subjektai neturėjo pakankamai asmeninės apsaugos priemonių, medicininės įrangos, vaistų, apmokyto ir pakankamo personalo, pritaikytos infrastruktūros ir darbo organizavimo algoritmų. Apie sveikatos įstaigų nepasiruošimą dirbti ekstremaliosios situacijos atveju pademonstravo antroji COVID-19 banga – didelis sergamumas lėmė ženklius ir neišvengiamus reanimacijos intensyviosios terapijos sistemos pokyčius bei atskleidė esminius sistemos organizavimo ir kokybės kontrolės trūkumus. Lietuvoje pasireiškė santykinai aukštas pacientų, hospitalizuotų reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuose, mirštamumas. Dideli kiekiai pacientų su sunkiomis ligos formomis apkrauna šiuos skyrius, nepaliekant vietos ir resursų kitiems pacientams. Apkrautos ligoninės, ypatingai reanimacijos ir skubiosios pagalbos skyriai, sukelia pavojų pacientams bei darbuotojams. Apkrautoje ligoninėje pacientai negauna reikalingų planinių bei skubių sveikatos priežiūros paslaugų, taip didinant išvengiamų mirčių skaičių. COVID-19 pandemijos metu išmoktos pamokos rodo, kad tiek infekcijų protrūkių, tiek kitokio pobūdžio ekstremalių situacijų rizika turi būti tinkamai vertinama ir sistema turi būti pajėgi transformuotis, kad užtikrintų būtinų sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą visiems šalies gyventojams krizių laikotarpiais. VšĮ Kėdainių ligoninės pateiktuose duomenyse yra matoma reanimacijos ir skubiosios pagalbos skyrių pacientų didėjimo tendencija. 2023 m. VšĮ Kėdainių ligonės reanimacijos skyriuje buvo gydomi 2 069 pacientai, 2019 m. –1 636 (t. y. 26,5 proc. augimas). Skubiosios pagalbos skyriuje 2023 m. buvo gydomi 5 154 pacientai, 2019 m. – 4 196 (t. y 22,8 proc. augimas). Vidutinis reanimacijos ir skubiosios pagalbos skyrių pacientų kitimas buvo pritaikytas prognozuojant šių skyrių pacientų skaičių kitimą iki 2030 m. Reanimacijos skyriuje 2030 m. yra prognozuojami 4 397 pacientai (t. y. 112,5 proc. augimas), o skubiosios pagalbos skyriuje – 8 939 pacientai (t. y. 73,5 proc. augimas). Reanimacijos ir skubiosios pagalbos skyriai VšĮ Kėdainių ligoninėje neturi pakankamų resursų, infrastruktūros, kad suteiktų pagalbą augančiam kiekiui pacientui. Jei projektas nebus įgyvendintas, nesumažės žmonių mirtingumas nuo ligų, kurių buvo galima išvengti, nebus padidintas skubios pagalbos ir reanimacijos skyrių prieinamumas, bei nebus užtikrinamas kokybiškų paslaugų teikimas ekstremaliųjų situacijų metu. Pagrindinė problema, kuriai spręsti inicijuojamas projektas yra „VšĮ Kėdainių ligoninės reanimacijos ir skubiosios pagalbos skyriai neturi resursų, esant ekstremalioms situacijoms, teikti kokybiškas paslaugas“. Problemos sprendimo būdas yra kompleksinis – pasiruošimo ekstremaliosioms situacijoms didinimas VšĮ Kėdainių ligoninėje, darant reanimacijos ir skubiosios pagalbos skyrių remontą bei atnaujinant skyriuose esančią įrangą. Projekto įgyvendinimo metu nepažeidžiami horizontalieji principai – darnaus vystymosi, įskaitant reikšmingos žalos nedarymo principą, lygių galimybių ir nediskriminavimo (dėl lyties, rasės, tautybės, pilietybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų, amžiaus, lytinės orientacijos, etninės priklausomybės, religijos, negalios ar kt.), įskaitant prieinamumo visiems reikalavimo užtikrinimą, bus atsižvelgiama į Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos nuostatas bei nebus pažeidžiami nustatyti reikalavimai dėl atitinkamų Chartijos nuostatų laikymosi.